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唇炎，中医称“唇风”“口吻疮”“舔唇风”“唇湿”“驴嘴风”等。病因不明，目前认为与日光、局部理化刺激、免疫、遗传、精神、环境、医源性等因素相关，中医责之于心脾积热居多。泻黄散出自钱乙的《小儿药证直决》，方药组成：藿香15 石膏9 防风9 甘草6 栀子9 （参考剂量）。《医方考》中提到：“脾家伏火，唇口干燥者，此方（泻黄散）主之。”因为脾开窍于口，伏火留于脾胃，熏蒸于上则见口燥唇干。理解此方的关键点是在于搞清楚什么是“伏火”。“伏火”的“伏”，意思是潜伏、郁伏，就像闷烧的柴火，外部或有灰烬覆盖，没有明火升腾，实际内部还在缓慢燃烧，冒着烟，一拨开就有火苗窜出来。它是一种特殊类型的“上火”。它的核心矛盾在于 “郁”——火邪被包裹、郁遏在脾胃之中，无法正常发散。
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那么伏火会有什么具体表现？1. 向上熏蒸（主要症状）： · 热气带着焦糊味往上冒，就是口臭。 · 热气灼烧与厨房相连的排气口（口唇），导致口唇干燥、红肿、糜烂、生疮（唇炎、口炎）。 · 口干、想喝水。但因为不是纯粹的大火（实火），想喝水的欲望可能不是特别强烈。 · 被热气烘烤，就会弄舌、烦渴。2. 内部功能失调： · 食欲不振，或者虽然饿但不想吃。 · 被郁住的热会让人感觉心里烦热，手心脚心发热。 · 因为热是“郁伏”的，所以可能反而怕风、怕冷（体表的气机不通畅）。这样一分析，治则也就很明确了——清泻 + 发散，亦即常说的“火郁发之”。我们回过头来看一下小邓医生的案例：4岁男童，嘴角干燥脱屑，近来便秘，夜间睡觉潮热，烦躁。舌质红，中上部散在许多郁热点，因为网诊，脉象不详。
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只看舌象亦能看出患儿心脾积热明显，其便秘以及夜间的潮热也可辅证其体内郁热严重，不可谓不典型，故而只投以一剂泻黄散后唇炎已好之七八成。
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总而言之，泻黄散治疗唇炎口炎的思路，不是简单地“灭火”，而是巧妙地“开窗散热”与“釜底抽薪”相结合，在清泻内火的同时，给郁结的热邪以出路，从而恢复脾胃的正常功能，使口唇得以滋润康复。
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